DIAGNOSTIC (Avec la discussion de la dimension de la lésion, incluant la marge de sécurité et la possibilité d'une extemporanée).

ANALYSE TOPOGRAPHIQUE (Avec ses particularités éventuelles).

PRATIQUE OPERATOIRE (Centrée sur la tumeur et la topographie).

. LE DESSIN.
. L'ANESTHESIE (Locale - Loco-régionale - Générale).
. L'EXERESE (Doit s'adapter à la tumeur +++++++).
. LA REPARATION ( Doit s'adapter à la perte de substance, dans un contexte topographique donné).

SA CONCEPTION. Fait suite à la discussion :

- DES POSSIBILITES TECHNIQUES (Si on opte pour...on devra...)
- DU CHOIX DE L'INDICATION (Pourquoi ?).

SA REALISATION. Est la suite des gestes techniques. On parlera :

- de la nécessité éventuelle d'incisions complémentaires, de décollement, de lambeau.
- de l'hémostase (Adaptée à la topographie, pose-t-elle un problème particulier ?).
- de la suture (Adaptée au cas particulier).
le plan profond, le plan superficiel, les stéri-strips.

. LE PANSEMENT (Pose-t-il un problème particulier ?)

SUITES OPERATOIRES

incidents à redouter,
surveillance éventuelle,
ablation des fils.

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